حقيقة جراحة الليزك

تصحيح الرؤية بالليزر ، وهو علاج شائع وشائع ، لا يزال جراحة تتطلب اعتبارات مصاحبة



الصورة: 123rf



إن التكريم المشكوك فيه الذي يشهد تتويج سنغافورة لإحدى عواصم قصر النظر في العالم يعكس البيئة المرئية التي ينغمس فيها شعبها. يتجه سكان المدن ، الآن أكثر من ذي قبل ، إلى التركيز على العمل واللعب. الحقيقة هي أن الطبيعة والتنشئة تلعبان دورًا في تحويل حالة الانكسار لأجيال كاملة من الناس إلى قصر النظر.

بسبب عدم الرضا عن الاعتماد على الوسائل المساعدة البصرية مثل النظارات والعدسات اللاصقة ، أصبح تصحيح الرؤية بالليزر شائعًا بشكل متزايد في العقدين الماضيين. على الرغم من أن مثل هذه العلاجات أصبحت شائعة ، إلا أنها لا تزال نوعًا من الجراحة ، مع مراعاة الاعتبارات المصاحبة التي يجب أن تستحقها جميع العمليات الجراحية.



ما هي إذن بعض الخرافات والحقائق في جراحة الليزك؟

الخرافة: الليزك جراحة تجميلية



طرق للتوفير على زهور الزفاف

الصورة: بزنس تايمز

هناك مزايا محددة في تقليل اعتماد المرء على النظارات و العدسات اللاصقة . تعمل نظارات قصر النظر (قصر النظر) على تقليل حجم الصورة الفعلي ، بينما تعمل نظارة قصر النظر على تكبير الصور. غالبًا ما تسبب انحرافات مع تصحيحات عالية الطاقة. يمكن أن تتسبب في الضباب في الرطوبة العالية وقد تكون مرهقة في الرياضة. بالمقارنة ، يمكن أن توفر العدسات اللاصقة جودة ممتازة للرؤية ، ولكن إذا تم التعامل معها بشكل خاطئ ، يمكن أن تسبب التهابات خطيرة في العين ، والتي يمكن أن تترك العين مع ندوب دائمة وضعف في الرؤية.

يرمز الليزك إلى تصحيح القرنية الموضعي بمساعدة الليزر ، وهو ما يعني نحت القرنية بمساعدة الليزر (الهيكل الواضح في مقدمة العين). من خلال النحت نغير انحناء وشكل القرنية وقوتها البؤرية. في معظم الحالات ، نهدف إلى تحييد أخطاء قدرة العين على التركيز ، من أجل إعادة العين إلى حالة القوة الصفرية.

يمكن أن تكون جراحة الليزك ، عند إجرائها بشكل صحيح ، رائعة في استعادة الرؤية دون مساعدة ، وتحرير الشخص من المشاكل المحتملة المرتبطة عروض أو ارتداء العدسات اللاصقة. إنها حقيقة أن شعبية الليزك ساهمت في الحد من عدوى العين الخطيرة المرتبطة بالعدسات اللاصقة في العديد من المراكز الحضرية ، مما أدى إلى إنقاذ العديد من العيون من المشاكل المحتملة.

الخرافة: علاج العيون بالليزر يساوي الليزك

الصورة: 123rf

الليزك هو العلاج الأنكساري الأكثر شيوعًا (أي فيما يتعلق بقوة العين أو الأخطاء الانكسارية للعين) في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، فهو ليس العلاج الوحيد المتاح للعيون بالليزر ، ولا العلاج الوحيد المتاح بالليزر الانكساري.

أفضل ماسكارا لا تلطخ

هناك عدة أنواع من الليزر تستخدم في علاج أمراض العيون ، ولكل منها وظيفتها الفريدة. يستخدم الليزر التخثرى لأمراض الجلوكوما والشبكية ، والليزر التشتتى للإدارة المتعلقة بإعتام عدسة العين ، بينما يتطلب الليزك عادة مجموعتين من الليزر: ليزر تشريح الفيمتو والليزر الإكسيمري. لذلك فمن الصحيح بالفعل أن الليزك هو مادة عالية التقنية تستخدم التكنولوجيا المتطورة.

باختصار ، الليزك هو الجيل الثاني من تصحيح الليزر الانكساري. يُطلق على علاج الجيل الأول الاستئصال السطحي باستخدام ليزر الإكسيمر وحده مع اختلاف طفيف في الإجراء ، ويطلق عليه بشكل مختلف PRK و Lasek و epi-Lasik و transPRK.

هذه العلاجات نحت سطح القرنية ، وهي مؤلمة ، ولديها مخاطر أعلى عدوى بسبب وجود جرح مفتوح ، ولديك فترة نقاهة لا تقل عن عدة أيام. لقد تراجعت شعبيتها عندما ظهر الليزك.

في المقابل ، ينحت الليزك القرنية تحت طبقة من نسيج القرنية تسمى السديلة ، والتي تعمل كضمادة واقية سميكة وطبيعية ، مما يؤدي إلى تعافي أسرع وأكثر راحة. يستخدم الليزك إما شفرة ميكانيكية (عفا عليها الزمن الآن) أو ليزر فيمتوثانية لتشكيل سديلة القرنية. ومع ذلك ، فإن السديلة هي نقطة ضعف قد تسبب مشاكل في الحوادث والصدمات.

جلبت الانتقادات البناءة تحسينًا مفاهيميًا في شكل Relex Smile (اختصارًا لاستخراج العدس الانكساري أو استخراج العدس بشق صغير) ، وهو عرض كارل زايس للجيل الثالث من تصحيح الليزر الانكساري ، حيث يتطلب ليزر الفيمتو ثانية فقط لإنشاء منتصف داخلي. الطبقة التي يزيلها الجراح فيما بعد.

تقلل مزايا هذا العلاج من قابلية التأثر لأنه خالي من الرفرفة ويحافظ على الأعصاب الحسية والميكانيكية الحيوية بشكل أفضل لأنه أقل توغلًا.

يكتسب هذا الابتكار الأخير قوة دفع مطردة منذ إنشائه في عام 2011 ، ومعه الولايات المتحدة الأمريكية يبدو أن موافقة إدارة الغذاء والدواء في عام 2016 واعتمادها من قبل قوات الدفاع الأمريكية هذا العام ، ستزيد من حصتها في السوق لتصبح خيارًا رئيسيًا للعلاج الانكساري.

الخرافة: الليزك مضر لأنه يسبب جفاف العين

الصورة: 123rf

من الآثار الجانبية لليزك تأثيره على الأعصاب المغذية للقرنية. بشكل عام ، كلما زادت قوة العين المعالجة ، كلما تأثرت أعصاب القرنية. عندما تتأثر الأعصاب ، فإنها تسبب ردود فعل سلبية تخدع العين للاعتقاد بأنها ليست جافة حقًا ، وبالتالي يتباطأ إنتاج الدموع. هذا عادة ما يتعافى مع مرور الوقت ، ولكن قد يستغرق وقتًا أطول في أولئك الذين لديهم علاجات أكبر

من الملاحظات التي أجريتها على مدى سنوات عملي في ممارسة الجراحة الانكسارية أن معظم المرشحين لتصحيحات الرؤية بالليزر يعانون بالفعل من جفاف العين ، غالبًا بسبب ضعف تحمل العدسات اللاصقة ، قبل العلاج بالليزر. العلاج بالليزر لا يعالج جفاف العين ، لكنه يعمل عن طريق إزالة العدسات اللاصقة غير المناسبة لمن يرتدونها ، والتي ستساهم على المدى الطويل في استعادة سطح العين.

الأسطورة: epiLasik / transPRK / Lasik / Smile / ICL هو أفضل علاج

يرمز ICL إلى عدسة كولامير القابلة للزرع ، والتي يهيمن عليها حاليًا سويسري شركة Staar Visian حول العالم. إنها عدسة مصنوعة من مادة متوافقة حيوياً وهي رقيقة ومرنة ، ومن ثم تشبه إلى حد كبير العدسات اللاصقة من الناحية النظرية. يتم زرعها جراحيًا في مساحة ضيقة جدًا في الغرفة الخلفية للعين ، بين القزحية والعدسة الطبيعية. لديها مجموعة من الإيجابيات والسلبيات ، مثل جميع خيارات العلاج الأخرى.

كيف تجعله يئن أثناء ممارسة الجنس

ليس صحيحًا أن إحدى العلاجات أفضل من الأخرى. كل العيون فريدة من نوعها ، وكما أن الأوتاد المربعة لا تتناسب مع الثقوب المستديرة ، فقد لا تكون مناسبة لعلاج معين. من الأفضل اختيار أفضل علاج لعيون الفرد ، بدلاً من السماح للعلاج باختيار المرشح له ، بغض النظر عن مدى الكمال الذي يوصف به خيار العلاج. وبالتالي ، من الحكمة طلب المشورة من جراح غير متحيز فيما يتعلق بخيارات العلاج ، أو إذا لزم الأمر ، اطلب رأيًا ثانيًا.

الأسطورة: أنا أعاني بالفعل من قصر النظر الشيخوخي. الليزك ليس فكرة جيدة

عندما تكون هنالك ارادة، فهنالك طريق. يمكن إجراء الجراحة الانكسارية لقصر النظر الشيخوخي في شكل عدة خيارات. الخيار الشائع هو الليزك أحادي الرؤية حيث تهدف إحدى العينين (المهيمنة) إلى رؤية واضحة بعيدة والأخرى للرؤية القريبة الواضحة ، مع اختلاف بسيط في القوة بين العينين. عادة ما يكون هذا مقبولًا تمامًا بعد فترة تعديل أولية.

الخيارات الأخرى مثل الليزك طويل النظر الذي يتم فيه تعديل العلاج لتوفير انحناء إضافي في عين واحدة لتحسين الرؤية القريبة أقل شيوعًا بسبب المشكلات المحتملة في جودة الرؤية.

الحشوات التي هي عبارة عن غرسات صغيرة يتم إدخالها في مركز القرنية هي خيار علاجي آخر جديد ، مع بعض الحالات الناجحة. الآثار الجانبية المحتملة للتشوه البصري وتندب القرنية تجعل توصياتهم محدودة.

الخرافة: الليزك مدى الحياة

قد يتم تكرار عملية الليزك أو تحسينها إذا سمحت قياسات العين بذلك. قد يحدث هذا عندما تتراجع قوة العين بمرور الوقت. يجب إجراء قياس وتقييم دقيق لاستبعاد الضعف المحتمل (توسع) أنسجة القرنية ، قبل إجراء مثل هذه العلاجات. قد تواجه القرنيات الرقيقة صعوبة في إعادة المعالجة بالليزر ، ولكن يمكن بدلاً من ذلك النظر في طرق أخرى مثل غرسات العدسة أو استبدالها.

تم نشر هذه المقالة لأول مرة في بزنس تايمز .